PATOGRAF

PATOGRAF adalah suatu lembar yang digunakan untuk mencatat hasil observasi dan kemajuan jalan persalinan, dengan cara melakukan pemeriksaan dalam/VT untuk mendeteksi apakah proses persalinan berjalan normal.

Gmb 1 : lembar patograf

BAGIAN dari patograf berisi; 

1.  kemajuan persalinan

• pembukaan serviks 0-3 fase laten 4 lengkap 
• turunnya kepala (pemeriksaan luar) leopold 4 
• kontraksi uterus

     2.  kondisi janin 

• denyut jantung bayi/DJJ setiap menit 
• warna dan volume air ketuban 
• moulase kepala janin

    3. kondisi ibu 

• nadi/TD/suhu 
• obat dan cairan 
• urin

1.Pemeriksaan setiap 4 jam sekali, jangan sering dilakukan karena akan menyebabkan infeksi.
*Apabila 5 jari kita bisa memegang kepala janin bernilai 5/5
*Apabila 4 jari kita bisa memegang kepala janin maka bernilai 4/5
*Apabila 3 jari bisa memegang kepala janin maka bernilai 3/5, dan seterusnya.

2.Untuk pemeriksaan frekuensi, berapa x kontraksi yang terjadi dalam 10 menit, sekitar 1-5 kali. Durasi , dipantau tiap 30 menit sekali. Dalam 1x kontraksi berapa lama (detik).
*Apabila durasi kurang dari 20 detik maka lemah(diberi tanda titik-titik dikotaknya).
*Apabila durasi 20-40 detik maka sedang (diberi tanda arsir pada kotak).
*Durasi lebih dari 40 detik maka kuat,(diberi tanda blok penuh pada kotak).

3.Kondisi janin/ DJJ (Denyut Jantung Janin) normalnya adalah 120-160x/menit. Apabila kurang atau lebih dari normal disebut gawat janin. Ibu disarankan untuk miring ke kiri. Apabila kurang dari 100 dan lebih dari 180 disebut gawat janin berat dan ditandai titik besar. Hal ini diperiksa setiap 30 menit sekali.

4.Ketuban
*jika selaput ketuban masih utuh maka ditandai "U"
*Jika warna jernih maka ditandai "J"
*Jika tercampur mekonium hijau dan hitam maka ditandai "M"
*Jika tercampur darah maka ditandai "D"
*Jika habis atau kering maka ditandai "K"

5.Penyusupan Kepala
*0: jika tulang-tulang kepala janin terpisah
*+1: jika tulang-tulang kepala janin bersentuhan
*+2: jika tulang-tulang kepala janin saling tumpang tindih
*+3: jika tulang-tulang kepala janin saling tumpang tindih dan tidak bisa dipisahkan.

6.Kondisi ibu
*Nadi setiap 1/2 jam sekali
*Tekanan darah setiap 4 jam sekali
*Suhu setiap 4 jam sekali
*Urin, ibu harus berkeih 2-4 x
*Obat dan cairan, cairan oral diberikan tiap jam, minum yang manis, cairan intravena bila perlu.

gmb 2 : contoh pengisian patograf